Arm

De arm is het deel van de bovenste ledematen tussen de schoudergewrichten en het bijbehorende elleboog. In de volksmond wordt de term gebruikt als een metonym voor elke staat in de menselijke bovenste ledematen tussen de schouder en hand.

Anatomie

Bones

De humerus is het langste been, brede en sterke bovenste ledematen, en de enige wapenbeen. Het is een typisch pijpbeen, met een centrale langwerpige schacht en de distale twee uitbreidingen, de epifyse. Het illustreert proximaal met schouderkom van de scapula, vormende un'enartrosi die veruit de meeste mobiele het gehele menselijke lichaam en distaal, via de condylus lateralis, de radio en via het dijbeen met trochlear uitsparing van 'ellepijp. Zijn proximale epifyse bestaat uit het hoofd, nek en twee knobbels, grote en kleine. De kop van de humerus is iets minder dan de helft van een sferoïde, geeft een glad oppervlak en in vivo wordt bedekt door een laag van hyalinekraakbeen, dikker in het midden dan aan de zijkanten. In anatomische positie kijkt de kop craniaal, mediaal en posterieur in casu de schouderkom van de scapula view antero-lateraal. De anatomische hals van het opperarmbeen is de lichte vernauwing in het hoofd en de rug voordat markeert de grens van het inbrengen van het gewrichtskapsel van het schoudergewricht, kan de capsule mediaal plaats te breiden op de lagere as een centimeter. De mindere knobbeltje steekt vooruit op de epifyse van het opperarmbeen en juist achter de anatomische hals van het bot, vormt de mediale grens van de groef intertubercular. De grotere knobbel van het opperarmbeen steekt lateraal dall'epifisi en vormt de gehele laterale gedeelte, de mediale wand vormen de laterale marge van intertubercular groove. Beide knobbels zijn belangrijke sites van gespierde inbrengen. Aan de hals van de humerus en de grotere tuberositas zijn talloze gaten bloedvaten. De diafyse van de humerus cilindrisch in dwarsdoorsnede van het proximale gedeelte en heeft de vorm van een driehoek met afgeronde hoeken distaal wanneer meer afgeplat in de achterwaartse richting, ook drie randen en drie vlakken. De voorkant omlaag van de grotere tuberculum, helpt de deltaspier knobbeltje schetsen en is meer uitgesproken en scherpe in het proximale gedeelte van de schacht als het stompe distale richting. De zijkant marge is weinig zichtbaar in het proximale deel van de as, maar de bodem dikker in een scherpe rand die naar beneden gaat over de laterale epicondylus die de laterale supracondylar nok. De mediale zijde is onduidelijk boven in zijn middengedeelte wordt doorkruist door de radiale groef loopt vanaf het achterste oppervlak van de humerus afdaling van de bodem en zijkanten bewegen van de voorzijde van het distale gedeelte van het bot. Het gezicht anterolaterale geen morfologische kenmerken van opluchting als het niet in het middelste gedeelte van de deltaspier tubercle waar je de deltaspier. De anteromedial gezicht wordt begrensd door de voorste en mediale randen en bepaalt de intertubercular groef, maar de rest van het oppervlak gepolijst. Ongeveer de helft van het gezicht is het belangrijkste gat voedingswaarde opperarmbeen. De achterzijde is de grootste van de drie, begint er voor veel van de lengte van de radiale groef, die loopt van de radiale zenuw. Het distale uiteinde van de humerus is meer dwars uitgebreid en articulaire gedeelten, namelijk de trochlea van de ellepijp en het vermogen van de radio wordt anterieur gebogen, terwijl twee uitbreidingen liggen langs de as van de diafyse van het bot en zijn de mediale epicondyl en de laterale epicondyl. Het kapitaal, gedeeld door de trochlea door een groef en laterale deze, is een uitstulping van de ronde vorm, dus convex, die naar voren en achteren en inferieur, maar niet verlengt articuleert met het hoofd van de straal. De trochlea is een uitsteeksel-vormige poelie, die de mediale condylus van opperarmbeen gewijzigd vormt, naar voren te breiden, onder- en achterzijde. De mediale epicondyle wordt geplaatst mediaal van het dijbeen en is een botte projectie waarop de term mediale supracondylar nok, terwijl nell'epicondilo kant eindigt de laterale supracondylar nok. Beide epicondyles zijn gemakkelijk gevoeld en uitpuilende en zijn de plaatsen van oorsprong van de vezels van de flexor spieren van de onderarm en extensor onderarm. Boven het articulaire gedeelte van de distale condylus van het opperarmbeen zijn twee werd druppelvormige of peer, de coronoideus fossa, geplaatst over het dijbeen, en de radiale fossa, geplaatst over de hoofdstad. Elleboog buiging in het coronoideus proces van de ellepijp past in de coronoideus fossa en het hoofd van de radio in de put radiaal. Op het achtervlak van de condylus de olecranon fossa, dieper en de uitgestrektheid van de twee vorige, met een afgeronde vorm, die olecrani ulna herbergt. Tussen de trochlea en de mediale epicondylus is onderscheiden een sleur begint waar de nervus vagus.

Spieren

De belangrijkste spieren van de arm zijn de biceps, de slagader, de coracobrachialis en de triceps. Drie andere spieren worden geacht gedeeltelijk behorend tot de arm of de deltaspier de brachioradialis en anconeus. Van die biceps en triceps te handelen, zowel op het schoudergewricht en uw elleboog, de arm en anconeus handelen alleen op de elleboog en de schouder coracobrachialis alleen tijdens.

  • De spier biceps dankt zijn naam aan de twee leiders van wie deze afkomstig is, de lange hoofd en de korte kop en de twee spierbuiken gevolgschade distaal mengen tot een enkele spier te vormen. De korte kop afkomstig van de top van het coracoideus werkwijze van de scapula, met een vlakke en gespannen pezen gemeen coracobrachialis spieren, maar snel wordt verdeeld waardoor aldus de twee verschillende spieren. De lange kop afkomstig uit Tuberculum Supraglenoidale van de scapula, die in vivo wordt geplaatst in het schoudergewricht, net boven de schouderkom waarin de kop van de humerus omvat. De pees, onder het synoviale membraan dat op zijn beurt bedekt intern de vezelige gewrichtskapsel, beweegt naar boven en zijdelings ter hoogte van de intertubercular groef van de humerus, om daal altijd onder de synoviale schede verder met de zak subscapularis. De pees wordt vastgehouden door de dwarse humerus ligament, een vezelig weefsel banderella kruis, meestal continu met bindweefselkapsel, dat past op de twee tuberkels creëren van een kanaal waarbinnen begint de schacht pees. De synoviale huls stopt 1-2 cm distaal van de doorgang onder de transversale humerus ligament. De twee hoofden van de spier met hun spierbuiken verzamelen in een spier ongeveer zeven centimeter proximaal van de elleboog. De vereniging van de twee buiken creëert de karakteristieke bekendheid van de spier in de arm, die net onder de huid en slechts onder de dunne laag van de fascia bovenste arm fascia. De biceps is in de achterkant van de tuberositas radio ingebracht via een pees flat maar robuuste die leidt naar het ellebooggewricht; de pees wordt gescheiden van de voorkant van de tuberositas van het radio van een zakje biceps. Het geeft ook aanleiding tot een uitbreiding mediale vezelig, de biceps aponeurose, die nog steeds met de arm fascia in het diepe gedeelte voor de spieren pronator teres en flexor carpi radialis. Het proximale gedeelte van de biceps, dat wil zeggen in wezen de twee pezen en soms een deel van de spierbuiken, bekleed in vivo door de deltaspier en pectoralis major die passen op de anterolaterale zijde van de schacht van het opperarmbeen. De biceps spier is de bovenste arm en supinator, is in eerste instantie om coracobrachialis kant en wordt dan de voorkant. Net mediaal van de biceps begint de mediane zenuw en de slagader dat het onderste deel met de twee aders die daarmee gepaard gaan, dan de mediale huidzenuw van de onderarm, ulnaire collaterale arterie de boven- en ulnaire zenuw kruist. Je gevasculariseerd in de bovenste takken van dall'arteria toracoacromiale en dall'arteria circumflex humeral voorzijde, terwijl de buik spier wordt gevasculariseerd door ongeveer acht kleine takken van de slagader die leidt naar de kant en onder de spier buik, die op zijn gezicht diep en irrorandolo met takken stijgen en dalen. Andere takken kunnen het gevolg zijn van bijna alle slagaders ernaast, als de nervus onderpand slagader boven of onder de diepe slagader, radiale collaterale slagader. Het wordt geïnnerveerd door de musculocutane zenuw die terug loopt. De biceps is een supinator en flexor agent op de articulatie van de elleboog en een zwakke flexor van het schoudergewricht. In het verlengde van de elleboog de biceps leden spanning op de zwaartekracht tegen te gaan.
  • De brachialis spier afkomstig van het voorste oppervlak van de middelste en distale uiteinde van de schacht van het opperarmbeen, de meest proximale vezels die net onder oorsprong en rond de deltaspier aanhechting aan de tuberositas deltoidea bot. Zijn buik spier is fusiform en breed, zal haar vezels brengen inferieure-mediaal en passen op het voorste oppervlak van de coronoideus proces van de ellepijp en de nervus knobbel door een dikke pees. Het kan gedeeltelijk worden samengevoegd met spieren rond hem als de brachioradialis en biceps. De musculocutane zenuw loopt op zijn bovenzijde uit coracobrachialis spier en het doorboort de spier buik. Het ligt posterior de biceps, de brachiale slagader, de zenuw, de mediale huidzenuw van de arm en onderarm, maar juist voor de radiale en ulnaire collaterale arteriën en mediaal van de radiale zenuw. De vasculatuur hangt een kleine tak van de brachiale slagader in het bovenste gedeelte en van een tak van de slagader of ulnaire collaterale de onderste. Het wordt vooral geprikkeld door de musculocutane zenuw en in zijn laterale gedeelte van de radiale zenuw. Het fungeert als een flexor van het ellebooggewricht.
  • De coracobrachialis spier ontstaat aan de top van de coracoideus proces, zijn pees vezels hier kunnen zich aansluiten bij die van de korte kop van de biceps pees, die lateraal zijn. De pees afkomstig uit een spier buik van spoelvorm en schaal die gaat minderwaardige zijdelings totdat het eindigt in een kort maar sterk pees aan de mediale rand van de schacht van het opperarmbeen, de helft van zijn lengte. De coracobrachialis is mediaal van de biceps in het proximale gedeelte, terwijl de rug in het middendeel en distale. Zijn buik spier wordt doorboord door de musculocutane zenuw die kort nadat hij leidde op de voorzijde oppervlak wordt gesplitst in twee takken die leiden tot de arm spier. Het ligt posterior de biceps en pectoralis major, de brachiale slagader, de zenuw, de mediale huidzenuw van de arm en onderarm, de nervus vagus, anterior humerus circumflex slagader vóór, pezen van de spieren latissimusdorsi , teres major en subscapularis. Het wordt gevasculariseerd van kleine takken van de oksel slagader en anterieure humeral circumflex slagader die diepe boringen op het gezicht. Het wordt geïnnerveerd door de musculocutane zenuw. De coracobrachialis is een flexor van de arm en helpt de deltaspier ontvoering.
  • De triceps spier is de grote spier van het achterste compartiment van de arm. De naam komt van de eigenschap van het hebben van drie bronnen pees. De mediale kop is de meest uitgebreide en afkomstig van het midden en distale posterior van de schacht van het opperarmbeen, de laterale kop afkomstig van de laterale intermusculaire septum en een benige kam geplaatst op het achteroppervlak van het proximale gedeelte van de schacht van het opperarmbeen, terwijl de lange kop afkomstig van de top van de mediale rand van de scapula, net onder het tuberculum infraglenoideo. De vezels van de mediale en laterale kop lager beneden die van de lange kop inferieure lateraal. Alle komen samen in een unieke en vaak spier buik naar beneden lager en waarvan de vezels in de distale opperarmbeen is mediaal leiden tot een sterke pees die sull'olecrano ellepijp voegt vormen. De triceps is posterior aan het opperarmbeen, de radiale zenuw, slagader diepe slagader en radiale onderpand. De zijdelingse hoofd en langs de bodem vormen van een ruimte tussen de pezen, waar ze langs de achterzijde humerale circumflex slagader en de oksel zenuw. Het wordt gevasculariseerd door takken van de armslagader diepe, ellepijp collaterale slagader en posterieure humeral circumflex dall'arteria. Het wordt geïnnerveerd door de radiale zenuw met een tak voor elke kop. De triceps brachii is de belangrijkste architect van het ellebooggewricht is voornamelijk betrokken bij de mediale kop, terwijl de andere twee werken als kleding accessoires, terwijl de kop is een lange adductor accessoire arm.

Hoofdbanden

De fascial lagen zijn de belangrijkste tak van de diepe fascia van de arm, de laterale intermusculaire septum en de mediale septum intermusculaire.

  • De diepe fascia van de arm of arm fascia, een bind- weefsellaag welke vormen de schotten fasciaal waartoe elk armspier, compartimentalizzandolo en isoleren dan de andere. Het is een doel op zich echter bij aan de vorming waarvan de aponeurose van de latissimusdorsi en grote borstspier en de pees van de deltaspier. Het neigt dun in de gespierde compartiment voor- en achterzijde of dikker rond het opperarmbeen te zijn.
  • De laterale intermuscular septum is relatief dun, afkomstig uit intertubercular groef van het opperarmbeen, blijft langs de top en laterale supracondylar past laterale epicondyle. Binnen ze de radiale collaterale slagader en de radiale zenuw vangt.
  • De mediale septum intermuscular is dikker dan de zijkant, is afkomstig van de mediale rand van de groef intertubercular, volgt de nok Mediale supracondylar en inzetstukken op de mediale epicondyle van het opperarmbeen fusie met de spier pees coracobrachialis. Het wordt doorboord door de nervus vagus, ellepijp collaterale dall'arteria boven- en onderkant.

Slagaders

De slagaders van de arm zijn de brachiale slagader, de slagader diep, de slagaders circumflex voor- en achterzijde van het opperarmbeen, de bovenste en onderste ulnaire collaterale arteriën, de slagader nutritizia opperarmbeen, de slagader side gemiddelde en l ' radiale collaterale slagader.

  • De slagader is de slagader van grotere kaliber van het wapen en een voortzetting van de axillaire slagader. De grens waar u de tekst van okselslagader verlaten om het te vervangen door de slagader is de onderste rand van de teres major spier. Op zijn beurt, distaal en juist voor het ellebooggewricht, de brachiale slagader splitst in de twee hoofdwegen van de onderarm, de radiale slagader en de ulnaire slagader. De slagader voor het grootste deel van zijn cursus ligt mediaal van het opperarmbeen, en alleen in de meest distale gedeelte vóór de articulatie van de elleboog voordat undouble wordt gebracht. Het is eerder dan coracobrachialis spieren en mediaal van de biceps spier, die nauw volgt de mediale grens tot all'aponeurosi biceps, waar in plaats gaat voor de cubital fossa. De mediale huidzenuw van de onderarm, ulnaire en mediale huidzenuw van de arm de media als een van de twee satellieten aders en ader basiliek, terwijl de mediane zenuw mediaal in de proximale en distale zijde in haar, in feite, het kruisen vóór het derde niveau van de distale biceps. De tweede satelliet ader is normaal gesproken de kant. Het is een slagader oppervlak wordt feitelijk uitsluitend onder de lagen van de huid en de banden diep en ondiep. De slagader is verantwoordelijk voor de vascularisatie van veel van de huid van de arm door de takken en perforeren fasciocutaneous muscolocutanei.
  • De voorste humeral circumflex slagader is een zijtak van de oksel slagader die gaat voor epifyse proximale humerus omarmen de omtrek, achter de coracobrachialis en de lange kop van de biceps, dan stroomt terug in de slagader circumflex achterste opperarmbeen. Het draagt ​​bij tot vascularisatie van de deltaspier en de huid van het proximale deel en de voorzijde van de arm.
  • De achterste humeral circumflex slagader is een posterieure tak van de oksel slagader die door middel van een halve cirkel rond de proximale humerus epifyse loopt, wordt bereikt door de voorkant tegenhanger. Vasculariseert de deltaspier, de huid weer van het proximale deel van de arm, de spieren grote en kleine ronde, waartegen de achterzijde.
  • De diepe slagader is een grote tak van de slagader die terug naar het schip afkomstig is net na de grote toer. Het gaat terug naar de schacht van het opperarmbeen verstrijken, spiraal en dan trouw volgt het verloop van de radiale zenuw omringd de mediale en laterale kop van de triceps. Van oorsprong een lange tak de slagader side media en dan verder in de vorm van radiale collaterale arterie binnen het laterale septum intermusculaire. Het is grotendeels verantwoordelijk spuiten triceps Soms voorziet de slagader nutritizia humerus.
  • De gemiddelde collaterale arterie is een aftakking van de arteria brachialis diepe, gaat terug naar de schacht van het opperarmbeen en tussen de laterale kop van de triceps en de brachiale slagader, met een vrij rechte natuurlijk een anastomose rond het distale epifyse van de humerus met de ' terugkerende interosseous slagader en soms met de nervus onderpand slagader of lager met de radiale onderpand slagader.
  • De radiale onderpand slagader is de voortzetting van de slagader in de diepe laterale intermusculaire septum, het blijft beneden en naar postero-zijdelings aan de as van het opperarmbeen en dan brengen voordat de laterale epicondylus in een kloof tussen deze en de hoofdstad, om eindelijk gooien in "radiale slagader distaal aan.
  • De nutritizia humerus slagader is een aftakking van de arteria brachialis of brachialis diep, dat gedragen onder penetreren van de schacht van het opperarmbeen en voortgezet naar het distale epifyse.
  • De superieure ellepijp collaterale slagader is een mediale tak van de slagader die takken af ​​naar de slagader distale diep. Het duurt posterior mediale verstrijken, op het bovenoppervlak van het mediale kop van de triceps en leidt dan terug naar de mediale epicondylus de humerus en verder in de vorm van terugkerende ulnaire slagader weer.
  • De inferior collaterale ulnaire slagader een mediale tak van de brachiale slagader die vertakt naar het niveau van het distale gedeelte van de schacht van het opperarmbeen. Vaak splitst in twee takken, een kortere bochten posterieur een anastomose met de slagader colleterale gemiddelde, blijft de andere in de groef tussen de mediale epicondyl en de trochlea en ulnaire slagader aanvrager eerder wordt.

Aderen

Er zijn vier belangrijke aders van de arm: de basiliek ader, de hoofdader en de twee satellieten van de brachialis aderen.

  • De ader basiliek ader kaliber mediale arm. Loopt mediaal aan de mediale cutane zenuw van de onderarm en mediaal van de slagader, de nervus vagus, de zenuw en brachialis aderen satellieten. Te gaan in de richting van de onderarm zijn beloop wordt oppervlakkiger; ter hoogte van het ellebooggewricht beweegt ventraal en mediaal en verbindt de hoofdader door de mediaan cubitale ader.
  • De hoofdader is de ader van hoog kaliber van de laterale gedeelte van de arm. Loopt in de groef gevormd door de hoofden langs de biceps en de mediale kop van de triceps. U voorzijde van het ellebooggewricht, niveau van de distale humerus, maar posterolateral in het verdere verloop van de arm. Het is ondiep en bedekt alleen door de huid en de oppervlakkige fascia.
  • De aders zijn twee brachialis aderen die aan weerskanten flankeren de slagader en de volgelingen gedurende de cursus. Op het niveau van de subscapularis tot één grote vaten, de okselader, zet maar kan vertakkingen die aan elkaar beide aders vormende talrijke anastomosen en anderen die de bloed afvoer in de ader basiliek hebben.

Sap

De lymfevaten van de arm zijn verdeeld in diepe en oppervlakkige. De lymfevaten diepe lijnen volgt het verloop van de slagaders, terwijl het oppervlak na het verloop van de aderen. De lymfe uit de hand en onderarm kan afwateren in de lymfeklieren of sopratrocleari grote letters, meestal drie plaatsen in de cubital fossa. De resterende lymfevaten en degenen die afkomstig zijn uit de lymfeklieren afvoer grote letters meestal in 4-6 okselklier-side of in de deltaspier-borstvinnen.

Innervatie

De zenuwen van de arm zijn allemaal afkomstig uit de plexus brachialis en de mediane zenuw, de musculocutane zenuw, de nervus vagus, de radiale zenuw en haar filialen, de mediale cutane zenuw van de arm en de mediale cutane zenuw van de onderarm.

  • De mediane zenuw wordt gevormd uit de fusie van de terminal takken van de mediale en laterale snoeren van de plexus brachialis. Er is een grote zenuw die eerst uitgevoerd voordat de brachiale slagader en wordt vervolgens mediaal te en volgt de mediale rand van de biceps totdat het distale derde, waar het opnieuw ontmoet voordat de brachiale slagader en spring naar de cubital fossa. Gedurende haar Natuurlijk is oppervlakkig om de spier arm. In de arm heeft een tak innerveren spieren maar takken aan de slagader niet vrijgeven.
  • De musculocutane zenuw wordt gevormd door de terminal tak van de laterale snoer van de plexus brachialis. Het stroomt bijna onmiddellijk in het achteroppervlak van de spier buik coracobrachialis van waaruit ontstaat op het vooroppervlak en u vervolgens de brachiale slagader. Alvorens splitst in twee takken, een innerveren spier brachialis biceps spier, meestal de media, en de andere kant, op het niveau van de bicepspees de laterale cutane zenuw van de onderarm en loopt distaal arm die over de laterale epicondylus van het opperarmbeen. Hij is verantwoordelijk voor innervatie van alle drie de flexor spieren van de arm of elleboog.
  • De nervus vagus wordt gevormd door eindtakken van de mediale en laterale koorden van de plexus brachialis. Begint mediaal van de brachiale slagader, de zenuw, de mediale huidzenuw van de onderarm en biceps, maar de kant van de mediale huidzenuw van de arm boven de coracobrachialis en brachialis. Begint na de slagader en verplaats mediaal en posterieur aan de mediale epicondylus. Het heeft geen vestigingen in de arm los.
  • De radiale zenuw wordt gevormd door eindtak van de achterste draad van de plexus brachialis. Begint voor de subscapularis en de teres major en latissimusdorsi pees, en neem dan de bodem en tussen de laterale en mediale hoofd van de triceps. Begint met diepe slagader dat de cursus volgt en dan duikt in de laterale intermusculaire septum. Verzend drie takken die elk een kop van de triceps, vooral de zenuw naar de laterale kop is lang en dun en kan in de nabijheid van de ulnaire zenuw innerveren. Een tak kant is de onderste laterale huidzenuw van de arm, waarbij het laterale deel van de onderarm levert die geboord de laterale kop van de triceps. Mediaal plaats daarvan zendt de lange achterste cutane zenuw van de onderarm die valt achter de mediale kop van de triceps en boor de laterale hoofd, tot aan de onderarm en ga terug naar anconeus spier. Een laatste cutane tak van de radiale zenuw is de achterste cutane zenuw van de arm die reikt de dorsale olecranon innerveren de huid achterkant van de distale arm.
  • De mediale cutane zenuw van de arm is de kleinste tak van de plexus brachialis en is afkomstig van de mediale snoer. Hij daalt mediaal van de biceps en neurovasculaire bundel van de arm boven de lange kop van de triceps. Levert de huid van het mediale aspect van de arm, maar ook de huid op de mediale epicondyl en de olecranon.
  • De mediale cutane zenuw van de onderarm is een tak van de mediale snoer van de plexus brachialis. Begint lateraal van de nervus vagus en de mediale cutane zenuw van de arm, maar mediaal van de zenuw en de slagader. Levert de huid van het distale achterste en mediale aspect van de arm.
(0)
(0)
Commentaren - 0
Geen reacties

Voeg een Commentaar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tekens over: 3000
captcha