Vitamine D

Vitamine D is een groep van in vet oplosbare prohormonen bestaande uit 5 verschillende vitamines: vitamine D1, D2, D3, D4 en D5. De twee belangrijkste vormen waarin vitamine D te vinden zijn vitamine D2 en vitamine D3, zowel uit het biologische vormen zeer vergelijkbaar. Cholecalciferol als gevolg van de cholesterol wordt gesynthetiseerd bij dieren, terwijl ergocalciferol is van plantaardige oorsprong.

Verkregen bij blootstelling aan zonlicht of door de voeding van vitamine D aanwezig is in een vorm niet biologisch actief en moeten ondergaan twee hydroxylering reacties worden omgezet in de biologisch actieve vorm, calcitriol.

Geschiedenis

Het verhaal van de ontdekking van de vitamine D in 1919 toen het werd onthuld, door Huldschinsky, dat kinderen met rachitis werden genezen wanneer ze worden blootgesteld aan ultraviolet licht. Een soortgelijk resultaat werd verkregen in 1922 uit de AF Hess en H.B. Gutman gebruik, maar de zon en in dezelfde periode werd voorgesteld door Mc Collum het bestaan ​​van een verbinding oplosbaar is essentieel voor botmetabolisme, het bestuderen van de actie antirachitic levertraan van vis uit die hij in staat zijn om een ​​onderdeel te identificeren was actief. Reeds in 1919-1920 Sir Edward Mellanby had een soortgelijke veronderstelling studeren volwassen honden altijd binnenshuis bereikt. In 1923 waren Goldblatt en Soames aantonen dat wanneer de 7-dehydrocholesterol, aanwezig in de huid, wordt getroffen door ultraviolette stralen zij leidt tot een verbinding met dezelfde biologische activiteit van de lipofiele verbinding met Mc Collum geeft. De structuur van vitamine D werd in 1930 geïdentificeerd door A. Windaus.

Chemie

De structurele studies hebben bijgedragen identificeren van de twee vormen van vitamine D en de ergocalciferol wordt gevormd wanneer de ultraviolette stralen staking de provitamine vorm van plantaardige oorsprong, ergosterol, terwijl de cholecalciferol wordt geproduceerd, zoals hierboven vermeld, door bestraling 7-dehydrocholesterol.

De absorptie van vitamine D analogen volgt processen die andere vetoplosbare vitamines onderworpen. Inderdaad, het is opgenomen in de micellen gevormd door de vergadering van de lipiden gehydrolyseerd met gal, komt in het darmepitheel, waar het wordt opgenomen in chylomicronen waarin het lymfestelsel. In verscheidene weefsels ondergaat cholecalciferol reactie van hydroxylering van 25-hydroxycholecalciferol die overgaat in de algemene circulatie en is gebonden aan een dragereiwit bepaald. Aangekomen in de nier, kan 25 D twee hydroxylering reacties gekatalyseerd door verschillende hydroxylase, die tot respectievelijk 1,25-hydroxycholecalciferol, het werkzame bestanddeel en de 24,25-hydroxycholecalciferol, een inactieve vorm te ondergaan.

Op het niveau van de huid gevormd wordt de andere actieve vorm van vitamine D, ergocalciferol, door omzetting van ergosterol. Ultraviolette stralen bevorderen van de omzetting van 7-dehydrocholesterol die tot het cholecalciferol maar ook twee inactieve producten veroorzaken: de lumisterolo en tachisterolo. De hoeveelheid D3 en D2 produkten afhangt van ultraviolette straling van het blootgestelde huidoppervlak, de dikte, pigmentatie en door de duur van het licht. In de zomermaanden is de overproductie van vitamine D kan de accumulatie, zodat je zelfs in de winter beschikbaar kan hebben.

Vitamine D bevordert de opname van calcium in de nieren, intestinale absorptie van calcium en fosfor en processen botmineralisatie alsook differentiatie van sommige cellijnen en in sommige neuromusculaire functies. De werking van "1,25D enigszins afwijkend voor een vitamine zij handelt volgens de eigen kenmerken van steroïde hormonen: toont de cel en gaat te binden aan een nucleaire receptor die naar de productie van verschillende eiwitten stimuleren, met name transportbanden football . Instellen van de niveaus van calcium en fosfor in het lichaam vindt plaats met de werking van twee belangrijke hormonen: calcitonine en parathyroïd hormoon. Calcitonine acties tegengesteld aan die van vitamine D, het bevorderen van de eliminatie en urine calcium afzetting in de botten. Dit resulteert in een afname van de plasma calcium. PTH, maar remt renale reabsorptie van fosfaat, calcium verhoogt en stimuleert de nieren 1,25 D. botniveau produceren, het bevordert de afgifte van calcium.

De productie van deze hormonen en vitamine D sterk afhankelijk plasmaconcentratie calcium: een aandoening van hypocalcemie stimuleert de productie van parathyroïd hormoon en 1,25D. Een toename in plasma calcium, maar stimuleert de synthese van calcitonine. Het delicate evenwicht dat is gemaakt bepaalt een goede regulering van mineralisatie processen. Tenslotte lijkt het dat vitamine D de differentiatie van epidermale keratinocyten en osteoclasten bot kunnen bevorderen en misschien heeft ook een antiproliferatief.

Vormen

Dit zijn de belangrijkste vormen die deel uitmaken van de vitamine D-groep:

  • Vitamine D1: verbinding gemaakt in delen 1: 1 van ergocalciferol en lumisterolo
  • Vitamine D2: calciferol
  • Vitamine D3: cholecalciferol
  • vitamine D4: diidroergocalciferolo
  • Vitamine D5: sitocalciferolo

Eten Bronnen

Enkele voedingsmiddelen bevatten aanzienlijke hoeveelheden vitamine D. Een voedingsmiddel bijzonder rijk is de levertraan. Volg dan, vette vis, melk en zuivelproducten, eieren, lever en groene groenten.

Tekort

In Italië 80% van de bevolking gebrekkig: de ontoereikendheid van vitamine D treft ongeveer de helft van Italiaanse jongeren in de wintermaanden. De voorwaarde deficiëntie toe met de leeftijd totdat belang voor de meeste oudere bevolking die Italiaanse ontkent vitamine D supplementen

Een Italiaanse studie van 2003 bleek dat van 700 postmenopauzale vrouwen, 76% had een vitamine D-niveaus is absoluut onvoldoende. Deze bevindingen weerleggen de overtuiging, wijdverspreide onder artsen, die in ons land is er behoefte aan vitamine D supplementen om voldoende bloedspiegels van alle leeftijden waarborgen.

De eerste wijzigingen, bij vitamine D onder de norm, bestaan ​​uit: vermindering van serumspiegels van calcium en fosfor gevolg secundaire hyperparathyroïdie en verhoogde concentratie van alkalische fosfatase. Dan heb je een abnormale mineralisatie processen met rachitis en osteomalacie en spierzwakte, bot misvorming en pijn. Sommige studies in 2006 hebben aangetoond hoe vitamine D-tekort kan worden gekoppeld met de griep.

Inname en toxiciteit

De dosis vitamine D in de vorm 25D serum is de meest nauwkeurige methode om de toestand van vitamine D repletie schatten: Italië een niveau onder 30 ng / ml als onvoldoende beschouwd. De behoefte aan vitamine D varieert van 1500 IU / dag tot 2300 IU / dag. Als u niet in staat om te verblijven in het licht zijn, moeten we toevlucht nemen tot aanvulling: de door de Italiaanse Vereniging van osteoporose, Mineral Metabolisme en skeletaandoeningen opgestelde richtlijnen, staat dat "In de aanwezigheid van een ernstige tekortkoming zijn cumulatieve doses vitamine D variabelen tussen 300.000 en 1.000.000 IE over een periode van 1-4 weken. "

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding de eisen van vitamine D verhogen om te gaan met de vergrijzing van het skelet van de foetus en de pasgeborene. In het algemeen moet blootstelling aan licht een adequaat niveau te handhaven, maar in de wintermaanden is dit niet mogelijk is en kan optreden staten van een tekort voor zowel moeder als het ongeboren kind dus het is aangeraden om 10 mg / dag vitamine te nemen. De vitamine D-deficiëntie is vooral gebruikelijk in Italië, vooral bij ouderen en in de wintermaanden, het tekort is zo vaak voor en van een dergelijke omvang dat 86% van de Italiaanse vrouwen boven de 70 jaar hebben bloedspiegels van 25D dan 10 ng / ml eind winter.

Bij langdurig vitamine-inname kan meer dan 10.000 IU / dag plaatsvinden acute of chronische toxiciteit optreden van misselijkheid, diarree, hypercalciurie, hypercalciëmie, plassen, verkalking van zacht weefsel. In het algemeen kan dit gebeuren wanneer de circulerende niveaus van vitamine D dan 100 ng / ml: naar een toestand van normaliteit gewoon schorsen of verlagen integratie te herstellen. In de literatuur worden alle gevallen van toxiciteit gepubliceerd doses hoger dan 40.000 IU per dag.

De laatste tijd zijn ze naar boven bijgesteld de aanbevolen dosis, gepland om rachitis bestrijding van begin vorige eeuw. Een studie gepubliceerd in 2007 in het tijdschrift "American Journal of Clinical Nutrition" stelt dat "de afwezigheid van toxiciteit in studies uitgevoerd bij gezonde volwassenen die doses vitamine D & gt nam., Of = 250 microgram Een dag ondersteunen het veilig gebruik van Deze bovengrens van de toelaatbare dagelijkse inname ".

Recente Ontwikkelingen

Recente studies hebben gesuggereerd dat vitamine D een rol bij het reguleren van de immuunrespons van het aangeboren soort tegen microbiële agentia kunnen hebben. Uit in vitro experimenten wordt getoond hoe de 1,25D de productie van menselijke cathelicidin peptide, een peptide met antimicrobiële werking, in verschillende celculturen kunnen stimuleren.

De expressie van het gen cathelicidin wordt door een promotor van het gen CAMP met een element reageert op vitamine D die gaat naar de receptor binden vitamine D. Volgens Wang en collega's te reguleren, de 1,25D kan het stimuleren productie van andere antimicrobiële peptiden: type defensin β 2 neutrofiel gelatinase verbonden lipocalin.

Dergelijke gegevens laten ondersteunen, althans aanvankelijk, de studie van Cannel en collega's die, die een hypothese reeds Edgar Hoper-Simpson in 1981 ondersteund stellen dat de winter toppen van influenza kan veroorzaakt worden door een vitaminegebrek D als gevolg van een mindere blootstelling aan zonlicht.

De 8 juni 2007 in het Amerikaanse tijdschrift "American Journal of Clinical Nutrition 'werden de resultaten gepubliceerd van onderzoek uitgevoerd door Joan Lappe, professor in de geneeskunde in de Creighton University, volgens welke de inname van vitamine D en calcium uit vrouwen menopauzale resulteerde in een statistisch significante afname van het risico van kanker.

In experimentele modellen, was er een correlatie tussen de overmatige productie van vitamine D en voortijdige veroudering bij genetisch gemodificeerde muizen die geen expressie van het gen Klotho eiwitten en hebben daarom dezelfde naam. In deze gevallen zou de vitamine D te handelen door het bevorderen van cellulaire apoptose.

21 februari, 2011 werd een studie in het tijdschrift "Anticancer Research" waarin onderzoekers hebben gemeld dat de dosis vitamine D nodig bloedspiegels die kan voorkomen of aanzienlijk verminderen van de incidentie van borstkanker en verscheidene andere belangrijke ziekten bereiken gepubliceerd Ze zijn aanzienlijk groter dan die waarvan oorspronkelijk bedoeld: bleek dat nodig dagelijkse inname van vitamine D bij volwassenen in het gebied van 4000-8000 IU verminderen met ongeveer de helft van het risico van verscheidene ziekten, zoals borstkanker , colon kanker, multiple sclerose en diabetes mellitus type 1.

Vitamine D en multiple sclerose

De eerste studie naar de effecten van cholecalciferol bij patiënten die lijden aan multiple sclerose is werk van Goldberg, die 1.986 toegediend 5000 IU vitamine D3 per dag in de vorm van levertraan, gedurende een periode van 1 tot 2 jaar, bij jonge patiënten. De reactie van elke patiënt werd vergeleken met hun medische geschiedenis: het aantal aanvallen tijdens het onderzoek was minder dan de helft verwacht.

Recente studies hebben aangetoond dat vitamine D zijn D3, cholecalciferol, fungeert als immuno-modulator, remmen het immuunproces Th17 typisch autoimmuunziekten. Recente studies hebben een correlatie tussen de ernst van de ziekte en de bloedspiegel van vitamine D in multiple sclerose gevonden. Vele studies wijzen erop dat het gebrek aan vitamine D is geassocieerd met een hoge incidentie van de ziekte. Volgens andere studies zou vitamine D kunnen geven aan de specifieke gebieden van het DNA door de receptor.

Verschillende studies hebben aangetoond hoe vitamine D zijn D3, cholecalciferol handelen in grotere mate dan de vorm D2 op het herstel van beschadigde zenuwen door de reconstructie van de myelineschede, waardoor functionele verbeteringen.

Vitamine D en depressie

Lage niveaus van circulerende vitamine D lijkt te worden geassocieerd met depressieve verschijnselen: in een studie beoordeling van 2013 gepubliceerd in het British Journal of Psychiatry analyseerde meer dan 30.000 mensen, het vinden van een sterke correlatie tussen het gebrek aan vitamine D en een hogere mate van depressie. Sommige studies suggereren dat de effectiviteit van vitamine D in de behandeling van depressieve symptomen altijd te wijten aan een verminderde blootstelling aan zonlicht als typisch gebeurt in de herfst en winter. In een proef uitgevoerd met een dosis van 300.000 IU kon de staat van depressie op een statistisch significante wijze verbeteren.

(0)
(0)
Commentaren - 0
Geen reacties

Voeg een Commentaar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tekens over: 3000
captcha